解決吞咽困難食品的類型與特點

發布日期：2023-02-28      瀏覽次數：564

解決吞咽困難食品的類型與特點

攝食、吞咽障礙患者對飲食的需求是，即不發生誤咽或窒息的安全前提下補給維持生命的水分、營養，此外還提到與生活質量有關的食物享受等。吞咽障礙患者的病癥非常多，所以為了滿足以上需求，應對吞咽障礙的病癥程度和類型，有必要細化飲食。
主要食品形態和適用情況
1、流食（幾乎沒有厚度的液體）：口腔腫瘤術后，不適合高齡引起的咽頭抬升的遲緩、范圍縮小的情況。
2、攪碎食物（濃湯狀）：食塊形成、移送障礙和咽頭抬升遲緩的合并、食道入口張不全和咽頭抬升的合并等原因使液體易誤咽、固體有殘留。
3、攪碎、增厚食品（糊狀）：食塊移送障礙、食物輕度殘留、或咽頭抬升遲緩嚴重 3、攪碎、慕斯食品（慕斯狀） 食塊形成障礙、咽頭抬升遲緩但食塊移送障礙、食物殘留較輕。攪碎物、攪碎增厚物會使食塊附著殘留在喉頭粘膜上。是老血管吞咽障礙患者的初期攝食。
4、較增厚食品 通過咀嚼可勉強形成食塊、食塊移送障礙、食物殘留較輕。
5、小塊食物 輕度的食塊形成、移送障礙或有食物殘留，需限定入口量
6、全形食物（普通的大小） 固體物的吞咽、咀嚼基本沒問題。
易吞咽食品形態的特點
1、容易形成食物團，需預先咀嚼形態的物品
2、有一定程度的粘性、通過咽頭時易變形
3、不易在口腔內四處散開
4、附著性低、不附著于粘膜上 也就是說明膠果凍或布丁狀的食品有這樣的性質更易下咽，且不易發生誤咽，是適合因吞咽障礙而無法用口腔攝取的患者的吞咽食物。但是根據吞咽障礙的類型未必明膠果凍或布丁的食物形態是最易咽下的，在無咽頭期障礙下舌頭肌肉力量顯著低下或環咽肌松弛衰竭等情況下，粘性低的液體就成了易下咽物體。糊狀物和液體相比，粘性高的糊狀物通過口腔、喉頭的時間較長，咽頭蠕動波的持續會延長，上食管括約肌的擴張也會增長。糊狀物會使舌骨和咽頭的移動變大。因此腦血管障礙或腦挫傷引起的吞咽障礙、吞咽反射遲緩、咽頭抬高、閉合緩慢等情況，攝取粘性低的液體反而會增高誤咽的危險性。



適合吞咽障礙訓練的食材和禁忌食材
1、適合訓練的食材
（1）有厚度的液體 濃湯、花蜜狀飲料、果凍飲料
（2）粘性均勻的食品 酸奶、溫泉蛋、速食、土豆泥
（3）粘性低潤滑的食品 慕斯、果凍、蛋豆腐、水果凍
（4）比較容易形成食塊的食品 炸肉餅、胡辣湯、煮漢堡
2、訓練禁忌的食材
（1）固體和液體等、混合異味 高野豆腐、香蕉以外的果物、雜燴、粥、素蕎麥、烏冬、面包牛奶、味增、藥、水
（2）難咬食物 糯米糕、魔芋，炸魚丸、芋頭，強粘性山藥、海帶，魷魚，章魚，貝類
（3）高纖維食物 青菜、卷心菜等、牛蒡，款冬，菠蘿
（4）易擴散食物 曲奇、仙貝、散劑（粉藥）、烤魚
（5）易粘附食物 紫菜、切片黃瓜
（6）極熱或辛辣、酸味 拉面湯、冬蔭功等